Задайте вопрос эксперту
Мацкеплишвили Симон Теймуразович
д.м.н, профессор, член-корреспондент РАН
Тема: Коморбидный пациент с хронической сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердия: современная точка зрения
Вопросы к лектору
Чтобы задать вопрос, необходимо авторизоваться в личном кабинете
Максимова Ольга
Вопрос: Для постановки диагноза ФП необходима регистрация ЭКГ 12 каналов 30 секунд? Или 30 секунд необходимо только при моноканальной ЭКГ?
18.03.2022
Ответ: Если ФП регистрируется на ЭКГ на 12-ти канальном электрокардиографе, то время длительности ФП не имеет значения. Если речь идет о холтеровском мониторировании, то ФП, длящаяся 30 и более секунд, - критерий диагностики этой аритмии.
Осипенко Елена
Вопрос: Противопоказания для назначения антиаритмиков 1 класса является ИБС. Здесь имеется в виду именно стенокардия напряжения? А если у пациента выявляется атеросклероз КА по КАГ, без клинических симптомов, это будет противопоказанием?
18.03.2022
Ответ: Да, это будет противопоказанием, так как есть разные формы ишемической болезни сердца. Есть вариант безболевой ишемии - такому больному можно сделать стресс-эхокардиографию, и вероятно, ишемия будет доказана. Безболевая форма ИБС особенно свойственна больным сахарным диабетом. Антиаритмики 1с класса у больных с ишемической болезнью сердца потенциально опасны, так как у этих пациентов с ИБС могут вызывать желудочковые нарушения ритма опасные для жизни. Больным ИБС для предупреждения пароксизмов ФП рекомендованы либо соталол либо амиодарон.